В этой статье мы поговорим о лечении и симптомах мононуклеоза у детей. 

Причины, симптомы и диагностика

Заражение вирусом Эпштейна-Барра чаще всего происходит воздушно-капельным путем при тесном контакте с больным человеком. Мононуклеоз присутствует в частичках слюны, поэтому подхватить инфекцию можно через кашель, поцелуи, чиханье, общие средства гигиены, игрушки, которые малыши постоянно тащат в рот.

В осенне-зимний период вероятность заражения особенно велика. Через дыхательные пути вирус начинает свою работу, а время инкубационного периода варьируется примерно от недели до месяца – в некоторых случаях и больше.

Полиаденит – самый очевидный симптом мононуклеоза. На небных и носоглоточных миндалинах появляются сплошные наложения в виде островков и полосок. Они могут быть беловато-желтого/грязно-серого цвета, рыхлые, бугристые, шероховатые.

Поднимается температура (держится две недели), закладывает нос, возникает боль в горле, отек шейных лимфатических узлов, озноб, слабость, увеличивается печень и селезенка, воспаляются миндалины и аденоиды, появляется сыпь на различных частях тела.

Обычно сыпь появляется в начале заболевания вместе с температурой и лимфаденопатией – мелкие бледно-розовые пятнышки могут быть на ногах, руках, животе, спине. Они не чешутся, их ничем нельзя мазать – по мере борьбы с вирусом сами постепенно исчезнут.

«У нас все началось с температуры 39,5°C, которая держалась целую неделю. Потом пошли сопли и такой… бронхитный кашель. Конечно, мы направились к лору. Ой, что нам только ни говорили: недолеченный насморк, ларинготрахеит, бронхит. Как следствие – делали бесконечные ингаляции, физрастворы, принимали гору лекарств. И так около месяца. Ничего не помогало.

 

Я бросила все это колдовство и мы пошли к педиатру, который направил на сдачу крови и мазков. Собственно, вот и вирусный мононуклеоз. Все стало понятно. Прописали кучу препаратов и отправили на УЗИ селезенки и печени. Если бы сразу сдали анализы, то уже бы давно избавились от этой заразы. Пока лечимся и безумно ждем выздоровления, чтобы поехать всей семьей на море».

 

Счастливая мама Инна Кравчук

Для того, чтобы точно диагностировать мононуклеоз, нужно сдать кровь и анализ на цитомегаловирус. В случае подтверждения инфекции, вам нужно внимательно следить за состоянием ребенка первые 2-3 месяца. Если ярко-выраженные симптомы не дадут о себе знать, то это значит, что иммунитет сам благополучно справился с вирусом и заболевание прошло латентно.

Важно при первых подозрительных признаках обратиться к врачу (мононуклеоз часто путают с ОРВИ), иначе вирус может перерасти в хроническую стадию. Существуют также острая (3 месяца) и затяжная формы (6 месяцев).

Профилактика и лечение

Какого-то одного лекарства для лечения мононуклеоза не существует, потому что методика заключается в симптоматической терапии. При заложенном носе назначают капли, заболевание горла – ингаляции и полоскания, температура – жаропонижающие средства.

Противовирусные лекарства и гормональные препараты выписывают только в тяжелых случаях.

В процессе лечения ребенок должен находиться в спокойном состоянии, выполнять умеренные физические нагрузки, потому что есть вероятность разрыва увеличенной селезенки.

«При мононуклеозе всегда назначают симптоматическое и патогенетическое лечение в виде жаропонижающих, десенсибилизирующих средств, антисептиков, витаминотерапии, при проблемах с печенью – желчегонные препараты. Есть еще антибактериальная терапия, но ее применяют только при выраженных наложениях в ротоглотке и при серьезных осложнениях.

 

Здесь наиболее эффективно сочетание противовирусных и иммуномодулирующих препаратов, которые очень внимательно должен назначить врач, так как в большинстве случаев использование первых может сопровождаться тяжелыми аллергическими реакциями.

 

В особо печальных ситуациях выписывают глюкокортикоиды, пробиотики и увеличенную дозу циклоферона. Важно не пренебрегать визитами к врачу и вовремя сдавать все анализы – тогда и выздоровление не заставит долго ждать».

 

Валерий Керчуев, инфекционист

Особое внимание стоит обратить на питание ребенка, потому что мононуклеоз предполагает нарушение функций печени. Диету необходимо согласовать с врачом и подобрать ее в соответствии с особенностями организма, однако основные рекомендации все же имеются.

Еда должна быть полезной и калорийной, чтобы были силы на борьбу с вирусом. Кормите ребенка 5-6 раз в день небольшими порциями – это очень важно.

Продукты, на которые нужно обратить внимание: молочная еда, нежирное мясо, свежие фрукты и овощи, каши, пшеничный хлеб, рыба и другие.

Следует отказаться от сливочного и растительного масла, жирной сметаны, твердого сыра, различных колбасных изделий, маринованных, копченых и жареных блюд, сладкого, бобовых, лука и чеснока.

После окончания лечения нужно каждый месяц в течение полугода сдавать анализы.

Самым распространенным последствием этого заболевания является ослабленный иммунитет. Реже – почечная недостаточность, желтуха, гепатит. В единичных случаях – разрыв селезенки, воспаление головного мозга, проблемы с дыхательной системой, пневмония, гнойная ангина.

К сожалению, как таковой профилактики здесь нет. По возможности следите, чтобы ребенок соблюдал элементарные правила гигиены и не разрешайте посторонним людям целовать ваше чадо.

Где лечиться в Красноярске?

1. Семейный медицинский центр Sibclinic, ул. Республики, 42 «а», т. 219-02-32;

2. Семейный медицинский центр «Салюс», ул. Крупской, 34 «г», т. 209-12-53;

3. Клиника «Добрый доктор», ул. Урицкого, 31, т. 277-92-52;

4. Медицинский центр «Детский доктор», ул. 9 мая, 52, т. 255-47-63;

5. Медицинский центр «ЛабиринтМед», ул. Вильского, 16 «г», т. 217-80-30.

Не сидите дома до последнего и не ждите, что температура вот-вот пройдет. Помните, что своевременный визит к врачу повысит шансы на быстрое выздоровление и обезопасит ребенка от страшных осложнений.