Различные проблемы сердечно-сосудистой системы могут беспокоить вашего малыша с самого детства. Ваша главная задача — беречь себя еще до появления ребенка на свет и следить за здоровьем сына или дочки с момента рождения. Мы решили поговорить о врожденном пороке сердца и выяснить, как это серьезное заболевание повлияет на дальнейшую жизнь ребенка.
Из статьи вы узнаете о врожденных пороках сердца, лечении и проблемах, связанных с этими неприятными заболеваниями.
Если верить статистике, то врожденные пороки развития сердца (ВПС) встречаются не так часто — около 8 случаев на 1000 родов. Но это одна сторона медали, ведь именно пороки сердца занимают первое место по смертности детей первого года жизни. Однако медицина не стоит на месте: уже сегодня специалисты разных стран (Российская Федерация в их числе) могут похвастаться тем, что успешные операции помогли самым разным семьям забыть о врожденных патологиях развития и жить полноценной жизнью.
Так или иначе, но сердце по сей день остается основой основ нашего организма. Четырехкамерный насос (два предсердия и два желудочка) ежесекундно перекачивает литры крови и дает нам право на на жизнь с первых минут появления на свет. Если какая-то часть сердца работает не в правильном режиме или деформирована, то имеет место какой-либо порок сердца. Специалисты выделяют самые разнообразные врожденные патологии (более 100 видов) сердечной мышцы, но мы перечислим 7 основных. Именно они встречаются наиболее часто и могут касаться вашего ребенка:
Врожденные пороки сердца могут быть вызваны как внутренними (генетическими), так и внешними факторами. К первым принято относить лишь небольшую часть всех случаев врожденных патологий развития сердца. Обычно генетическая предрасположенность или наличие порока у одного из родителей могут говорить о диагнозе для будущего ребенка, но лучше всего об этом будущим маме и папе расскажут на генетическом анализе еще на этапе планирования беременности. Подробнее об этом мы рассказывали в статье «Анализы при планировании беременности».
Однако большая часть врожденных пороков сердца обусловлена поведением матери до и во время беременности. Так, например, на наличие патологии могут повлиять:
Кроме того, хронические заболевания отца и матери также могут спровоцировать пороки сердца у ребенка. Возраст матери, эндокринные заболевания супругов, сильный токсикоз — это лишь несколько пунктов из длинного списка. Если вы наблюдаетесь у опытного специалиста до и во время беременности, врач сможет оценить риски и рассказать вам о всевозможных патологиях.
«У меня врожденный порок сердца (дефект межжелудочковой перегородки (дырочка в перегородке). С детства встала на учет у детского кардиолога, а раз в полгода ходила на прием: ЭКГ, ЭХО. На всю жизнь ограничения по физическим нагрузкам, по весне и осени обострение, когда начинает скакать давление, головные боли, слабость.
Сейчас мне 23, и, благодаря пороку сердца, мне нельзя будет родить ребенка самой — только при помощи кесарева сечения. Это страшная вещь, но мне повезло, что не операбельный случай. Бывает, дети рождаются, а потом из наркоза не выходят...»
О диагностике пороков сердца до рождения ребенка мы поговорили выше, однако следует заметить, что далеко не во всех случаях диагностировать патологии получается заранее. В момент рождения и на первом медицинском осмотре в роддоме врач даст вам исчерпывающее представление о здоровье сердечно-сосудистой системы вашего сына или дочки. Хотя мы не исключаем, что о пороке вы узнаете значительно позже.
Один из главных признаков патологии сердца — синюшный цвет кожи, губ, ушных раковин малыша в момент рождения. Этот симптом синих патологий (так их принято называть в мире медицины) может проявляться при криках и во время кормления. Однако далеко не все виды пороков сердца сопровождаются таким маркером: при белых пороках сердца малыш бледнеет, а конечности остаются холодными.
Еще один важный показатель пороков развития сердца — это шумы. Однако далеко не всегда такой симптом говорить о наличии перечисленных пороков развития.
Если вы хотите узнать подробнее о природе шумов в сердце, то вам стоит прочитать нашу статью «Шумы в сердце у детей».
Если кардиолога или кардиохирурга будут беспокоить внешние признаки, он направит вас на обследование для обнаружения признаков сердечной недостаточности и пороков: электрокардиограмма, рентген, эхокардиограмма, вентрикулография (рентген с использованием контрастного вещества). Несколько тестов помогут поставить точный диагноз, хотя, возможно, его придется уточнять.
Родители могут заметить сами заметить некоторые симптомы пороков сердца:
- Отставание в умственном или физическом развитии от своих сверстников.
- Сохраняющаяся бледность или синюшность кожных покровов.
- Утолщение контура концевых фаланг пальцев по типу «барабанных палочек» и выпуклая форма ногтей по типу формы часового стекла.
- Одышка и быстрое утомление при физической нагрузке.
- Отсутствие желания присоединиться к активным играм своих ровесников.
- Эпизоды с повторяющимися внезапными обмороками, связанными с эмоциональной или физической нагрузкой.
- Изменение формы грудной клетки с западением (вогнутые поверхности) нижних отделов с одновременным выпячиванием увеличенного в размерах живота.
- Частые простудные заболевания.
- Отсутствие аппетита.
- Жалобы на боли в сердце.
- Ощущения сердцебиения и перебоев в сердце.
Бывает и так, что врожденные пороки сердца проходят мимо бдительных глаз врачей. В этих случаях патология может дать знать о себе через несколько лет после рождения или даже в школьном возрасте в период быстрого роста. Возможно, ваш сын или дочка будет отставать от сверстников в физическом развитии, ему труднее будут даваться физические упражнения и, возможно, появятся боли в области сердца, проблемы с давлением, слабость и другие симптомы.
Правильная и своевременная диагностика — залог безопасности и здоровья вашего ребенка. К сожалению, ранняя смертность и сокращение продолжительности жизни из-за пороков сердца остаются на довольно-таки высоком уровне, но внимательные к здоровью ребенка родители и современные врачи могут помочь свести эти риски к минимуму и полностью вылечить пациента.
Современное хирургическое лечение дает больному ребенку шанс на дальнейшую полноценную жизнь. Протезирование клапанов, коммиссуротомия, использование аппаратов искусственного кровообращения — это лишь некоторые методы, помогающие вернуться к нормальной жизни.
Врожденный порок сердца — этот диагноз вносит определенные коррективы в жизнь вашего ребенка. И следование установленным правилам не менее важно, чем хирургическое вмешательство и своевременная диагностика.
Во-первых, для детей с врожденным пороком сердца очень важно создать правильный режим дня: максимальное пребывание на воздухе и специальные физические упражнения, если таковые не запрещены специалистом. Занятия могут быть в специальных группах для детей с таким диагнозом.
Во-вторых, особое внимание нужно уделить грудному или искусственному вскармливанию малыша. Обычно врачи советуют увеличивать количество кормлений и уменьшать объем прикорма. Предпочтение отдают грудному вскармливанию.
В-третьих, обязательно находиться на постоянном учете у кардиоревматолога, проходить соответствующие процедуры — врач сам назначит график осмотров и тестов. Это важно, чтобы вовремя отследить улучшения или ухудшения общего состояния малыша и предотвратить дальнейшее развитие патологии.
В-четвертых, проблемы с сердцем влияют на иммунитет ребенка, ведь любая продолжительная болезнь может дать осложнение на сердце, что недопустимо в вашем случае. Так что интенсивная терапия, богатая витаминами пища, щадящий режим — верные друзья вашего малыша.
В-пятых, для улучшения функций сердца очень полезно употреблять в пищу продукты с повышенным содержанием калия. К ним относятся сухофрукты, печеный картофель, орехи, морскаяя капуста, горох и другие. Обязательно включите их в рацион.
В-шестых, ваша задача — не дать ребенку уйти в болезнь, ведь порок сердца и так внесет существенные ограничения в его жизнь, поэтому вы должны помочь ему чувствовать ее полноту. Развивайте таланты ребенка, не ограничивайте общение со сверстниками и не воспитывайте сына и дочку в страхе за собственную жизнь.
«Моя дочь родилась с врожденным пороком сердца (дефект межжелудочковой перегородки). Как говорили врачи, «порок бледного вида, израстется к 5 годам». Нам сняли диагноз в 20 лет. Девочка отставала физически, были проблемы и с развитием. Мы много с ней занимались. Сейчас ей 25 лет, закончила школу, профлицей, готовится к защите диплома в университете.
Тогда врачи ничего не могли сделать даже с таким, как они говорили, простым пороком. Как таковых проблем с сердцем мы не ощущали, а вот сопутствующие — да. Главное не опускать руки, заниматься ребенком и верить в чудеса, врачей, но главное — в себя».
Вы можете наблюдаться у детского кардиолога, кардиохирурга и кардиоревматолога как в поликлиниках, так и в частных медицинских учреждениях и специализированных центрах. Для вас мы перечислим некоторые адреса в Красноярске:
В Красноярске детского кардиолога можно найти в поликлиниках, но если вы намерены искать частного специалиста, то мы можем порекомендовать вам следующие адреса и телефоны:
Некоторые из указанных медицинских центров готовы предоставить полный перечень услуг диагностики, включая ЭКГ и ФГК, а в других есть консультация кардиолога, а исследования придется проходить в другом медицинском центре.
Ваша задача — сделать жизнь ребенка полноценной, безопасной и постепенно забыть о существовании страшного диагноза. Главное — наблюдение у опытного врача и соблюдение всех рекомендаций. Мы верим, что у вас получится победить врожденные пороки сердца. Здоровья вам и вашим малышам, дорогие родители!
кардиолог высшей категории,
О роли массажа и лечебной физкультуры в жизни детей сказано немало слов. Известно, что при многих заболеваниях рекомендуется взять ноги в руки и ввериться другим рукам – опытного массажиста. Но есть методики, которые вызывают недоверие и опасение у многих родителей. О них мы и поговорим с костоправом и профессором народной медицины Владиславом Юрьевичем Щебеньковым.
Очереди в поликлиниках, вопросы без ответов, огромное количество кричащих ротиков – все это сказывается на вашем настроении и, конечно, кроха тоже начинает капризничать. Сегодня, благодаря удобным детским программам, в частных клиниках подобные проблемы довольно легко обойти стороной – все зависит от здоровья малыша, ваших финансовых возможностей и пожеланий.
В каких случаях возможна операция на сердце ребенка с врожденными патологиями?
Врожденные пороки сердца лечатся в основном хирургически. Большинство детей оперируются в первые дни жизни, и в дальнейшем росте и развитии он ничем не отличаются от других детей. Чтобы выполнить операцию на сердце, необходима его остановка. Для этого в условиях внутривенного или ингаляционного наркоза больного подключают к аппарату искусственного кровообращения (АИК). На время операции АИК принимает на себя функцию легких и сердца. Альтернативным методом является глубокое охлаждение организма, во время которого в несколько раз снижается потребность органов в кислороде, что позволяет остановить сердце и выполнить основной этап операции.
Какие ограничения существуют для детей с врожденными пороками сердца?
Существует очень небольшое число детей с врожденным пороком сердца, при которых требуется ограничение физической нагрузки, несмотря на то, что эти дети способны проявить значительное физическое усилие. Детям старшего возраста с не очень серьезным пороком даже не запрещается участие в спортивных играх и активном отдыхе. Ограничение, по сути, только одно: категорически запрещается участие в спортивных соревнованиях. При очень серьезных же пороках, как правило, тяжелое общее состояние больного само по себе не позволяет увеличивать физическую активность. С регулированием физической активности связан и выбор профессии.
Можно ли полностью снять диагноз врожденных пороков сердца?
Чем раньше была проведена операция, тем больше шансов ребенок имеет на полноценную жизнь и развитие. Нередки случаи, когда сделанная в минимальные сроки радикальная операция позволяет навсегда забыть о существовании порока.
Недоразвитость синусоидального клапана- степень серьезности проблемы.
Синусоидальноно клапана в сердце нет: есть митральный, аортальный, пульмональный и трикуспидальный. Кто им выставил такой диагноз? Пусть уточнят диагноз.